کارورزان سلامت (بهمن ۱۳۹۷) - امید برهانی



مهم ترین تیترهای خبری این ماه، مخالفت کمیسیون تلفیق مجلس با بودجه قانون مصوب تعرفه های پرستاری و انتصاب سعید نمکی به وزارت بهداشت است که پرونده نه چندان درخشانی در تعاونی مسکن پزشکان و واگذاری بی رویه تعداد زیادی مجوز شکار به خارجیان در زمان عضویت در صندوق ملی محیط زیست دارد.

افزایش میزان خروج پرستاران از کشور
رییس نظام پرستاری همدان از افزایش شدید درخواست جهت کار در خارج از کشور نسبت به سالهای گذشته خبر داد
هادی زرینی در توضیح علت این امر گفت: "متاسفانه در چند سال اخیر با جذب پرستاران به صورت شرکتی، عدم تبدیل وضعیت نیروهای قراردادی به رسمی و پرداخت نکردن معوقات و مطالبات به موقع، رضایتمندی پرستاران از سیستم کم شده و بنابراین به نوعی شرایط خروج پرستاران افزایش یافته و ایران با کمبود نیروی پرستاری روبرو شده است."
وی با اشاره به کمبود شدید نیروی پرستاری در سطح کشور و از طرف دیگر تمایل سایر کشورها به جذب نیروی پرستاری ایران، تاکید کرد: "جهت نگهداری این سرمایه های انسانی در کشور می بایست جذابیت پرستاری را بیشتر کرد."

ضرب و شتم تکنسین اورژانس در اکباتان تهران (تصویر1)
روز سه شنبه ۲ بهمن طی تماس با اورژانس ۱۱۵، جهت رسیدگی به بیمار جوانی که تشنج کرده بود، تکنسین موتورآمبولانس بر بالین وی حاضر شده و اقدامات اولیه را برای بیمار انجام داد و طی تماس با مرکز جهت اعزام آمبولانس به محل به دلیل ترافیک محل مورد نظر، پدر بیمار تکنسین موتورآمبولانس را مورد ضرب و شتم قرار داد.
محمد عمران زاده، تکنسین اورژانس با ۲۷ سال سابقه در حال حاضر تحت مداوا قرار دارد و پیگیریهای حقوقی در این باره جریان دارد.
مدیر روابط عمومی سازمان اورژانس کشور در همین رابطه گفت: "متاسفانه طی ماههای گذشته اخبار متفاوتی از ضرب و شتم پزشکان، پرستاران و کادر درمانی از گوشه و کنار کشور به گوش می رسد؛ ضرب و شتمهایی که بعضا بدون هیچگونه دلیل منطقی رخ داده است."

ضرورت ایجاد مهد کودکهای ویژه پرسنل گروههای پرستاری
در جلسه ای که با حضور معاون فرهنگی، رفاهی و اجتماعی سازمان نظام پرستاری کشور و نیز مدیر کل امور کودکان و نوجوانان سازمان بهزیستی کشور برگزار شد، بر ایجاد مهدکودکهای شبانه روزی برای نگهداری از کودکان پرسنل گروههای پرستاری تاکید شد
معاون فرهنگی، رفاهی و اجتماعی سازمان نظام پرستاری ضمن بیان این مطلب اظهار داشت: "با توجه به این که یکی ار دغدغه های اصلی بانوان پرستار، مساله نگهداری از کودکان شان در زمان شیفت است و جهت فراهم سازی آرامش خیال این بانوان، در این جلسه که با حضور دکتر نفریه، مدیر کل امور کودکان و نوجوانان سازمان بهزیستی کشور، برگزار شد، طرحی عنوان شد که بر اساس آن بایستی در قسمتهای مختلف شهر تهران و با توجه به تراکم بیمارستانها و مراکز درمانی، مهدهای کودکی ایجاد شود که به صورت شبانه روزی و با شرایط ویژه بتوانند به خانواده های پرستاران ارایه خدمات دهند."
عباس کشفی افزود: "مطمئنا با اجرای این طرح بخش بزرگی از دغدغه های این مادران پرستار برطرف شده و در نتیجه در هنگام حضور در شیفتهای خود با آرامش خاطر و تمرکز بیشتری حضور خواهند یافت که در نهایت منجر به ارایه خدمات با کیفیت تر به بیماران و افزایش رضایت بیماران و خانواده های آنها خواهد شد."

اعتراض پرسنل دانشگاه علوم پزشکی چندی شاپور به پرداخت نشدن مطالبات (تصویر2)
جمعی از کارکنان زیرمجموعه دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز در خوزستان در روز یکشنبه 7 بهمن، خواستار رسیدگی به مطالبات خود از جمله پرداخت حق مناطق مرزی و به روز شدن کارانه ها شدند.
یکی از پرستاران معترض گفت: "از مهمترین مشکلات کارکنان این دانشگاه از جمله پرستاران و بهورزان این است که مصوبه دولت مبنی بر اعمال ۲۵درصد حق مناطق مرزی در حقوق کارکنان، در دانشگاه علوم پزشکی اهواز اجرا نشده است."
وی افزود: "بیشتر مزایای کارکنان قطع شده، اضافه کاری کاهش یافته و حق مسکن ما نسبت به استانهای دیگر خیلی کم است."
این کارمند شاغل در دانشگاه علوم پزشکی اهواز با بیان اینکه بهورزان سالی یک بار کارانه دریافت می کنند گفت: "به رییس دانشگاه و حراست و بازرسی در باره مشکلات مان نامه نوشتیم، اما نتیجه ای حاصل نشد. به همین دلیل هم دوشنبه هفته گذشته برای پیگیری مطالبات مقابل ساختمان مرکزی دانشگاه علوم پزشکی اهواز تجمع کردیم."
یکی دیگر از کارکنان بهداشت و درمان خوزستان نیز گفت: "به روز شدن کارانه ها از دیگر مطالبات ما است. کارانه اسفند سال ۹۶ به تازگی دریافت شده و تقریبا ۱۰ ماه معوقه وجود دارد."
وی خواستار افزایش مبلغ حق مسکن و پرداخت منظم آن شد و گفت: "بسیاری از استانها مبلغ حق مسکن بیشتری نسبت به خوزستان دریافت می کنند."
هم اکنون ۱۹ هزار و ۵۰۰ نفر به عنوان کارمند در دانشگاه علوم پزشکی اهواز فعال هستند.

مخالفت کمیسیون تلفیق با تعرفه پرستاری (تصویر3)
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به مخالفت کمیسیون تلفیق با تعرفه پرستاری در جلسه 8 دی ماه این کمیسیون گفت: "ما از ماهها قبل با اعضای کمیسیون بهداشت و دولت رایزنی کرده و گفتگوهایی داشته ایم مبنی بر اینکه جامعه پرستاری انتظار زیادی از نمایندگان مردم ندارد، فقط می خواهیم اعتبار کارانه ای که در حال حاضر برای پرستاران پرداخت می شود، در قالب تعرفه خدمات پرستاری در بودجه ۹۸ دیده شود. در واقع، ما پیشنهاد دادیم که ۱۲۰۰ میلیارد تومان اعتبار کارانه پرستاری، تغییر شکل داده و به صورت اعتبار تعرفه پرستاری دیده شود."
اصغر دالوندی افزود: "متاسفانه با خبر شدیم که از مجموع ۴۵ عضو کمیسیون تلفیق مجلس، تنها ۱۵ نفر با جامعه پرستاری همراهی کرده اند و در نتیجه پیشنهاد ارایه شده از سوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس به کمیسیون تلفیق، رد شده است."
وی گفت: "به نظر می رسد دوستان کمیسیون تلفیق یا از اینکه پرستاران با چه دشوارهایی مواجه هستند، اطلاع چندانی ندارند و یا به دلیل مشکلات مالی کشور و جنگ اقتصادی و سیاست بودجه انقباضی، با تخصیص این بودجه مخالفت کرده اند."
این مقام سازمان نظام پرستاری تاکید کرد موضوع از طریق رییس و هیات رییسه مجلس پیگیری می شود و ابراز امیدواری کرد "که این پیشنهاد مورد توجه رییس قوه مقننه قرار گرفته و در تصمیم کمیسیون تلفیق مجلس، تجدیدنظر شود".

مدافع سرسخت شکار، وزیر بهداشت دولت روحانی شد (تصویر4)
در نشست علنی روز دوشنبه ۱۵ بهمن ماه، مجلس با ۲۲۹ رای موافق، ۲۵ رای مخالف، ۴ رای ممتنع و یک رای باطله از مجموع ۲۵۹ آرا، تصدی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی را به سعید نمکی سپرد.
سعید نمکی، دانش آموخته داروسازی و ایمونولوژی، از ۲۰ فروردین ۹۳ تاکنون از سوی محمدباقر نوبخت، معاون حسن روحانی و رییس سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور، به سه پست مختلف گمارده شده: ابتدا مشاور در امور محیط زیست، سپس معاون امور اجتماعی و عمومی سازمان مدیریت و برنامه ریزی کشور و سرآخر به عنوان معاون امور علمی، فرهنگی و اجتماعی همین سازمان.
جنجالی ترین و پرحاشیه ترین مسوولیت دکتر سعید نمکی تا به امروز، در دوران مسوولیت او در سازمان حفاظت از محیط زیست رقم خورد. انتصاب او به عنوان مشاور عالی عیسی کلانتری در سازمان حفاظت از محیط زیست و عضو غیرموظف هیات مدیره صندوق ملی محیط زیست در حالی بود که شاید تنها ربط و پیوند او به مساله استراتژیک محیط زیست، علاقه قدیمی او به شکار بود! گویا آقای نمکی که به شعر و شاعری هم علاقمند است و "پگاه کاشانی" تخلص می کند، از شکارچیان قهار است که حتی دارای قُرُق اختصاصی برای شکار است.
آنچه که از انتقادات تند و تیز فعالان و کارشناسان حوزه محیط زیست به عملکرد سعید نمکی در سازمان محیط زیست برداشت می شود، نقش مخرب او در فروش مجوز شکار به خارجیان و ترویج شکار و همچنین سوومدیریت در اداره زیستگاهها و پارکهای طبیعی ملی مثل پارک ملی گلستان است.

یادآوری عوامفریبی به سرپرست تامین اجتماعی
جمعی از پرستاران شاغل در تامین اجتماعی در نامه ای سرگشاده خطاب به سرپرست سازمان تامین اجتماعی از بی توجهی به قوانین در شعب سازمان انتقاد کردند و خواستار رسیدگی به مطالبات قانونی خود شدند.
در بخشی از این نامه آمده است: "سخنرانی شما در روز پرستار موجب خشنودی و ایجاد امید و دلگرمی برای پرستاران شد؛ آنجا که پرستاری را شغلی سخت و زیان آور دانستید و قول رسیدگی بیشتر و همچنین پرداختهای معوقات قانون بهره وری و ایجاد عدالت در سایر پرداختها و از همه مهم تر، برخورداری پرستاران از منزلت و جایگاه و ارتقای شغلی را در آن جمع بیان فرمودید."
در ادامه این نامه می خوانیم: "ناگزیریم به اطلاع حضرتعالی برسانیم که هنوز بیشتر از یک ماه از سخنرانی شما نگذشته است که متاسفانه شاهدیم برخوردهای قهری با پرستاران همانند گذشته و بلکه با شدت بیشتری در جریان است."
پرستاران توضیح داده اند: "مدیران شما با بازنشستگی پرستاران براساس قانون مشاغل سخت و زیان آور که طبق نص صریح قانون، داشتن ۲۰ سال سابقه را شرط استحقاق می داند، موافقت نمی کنند و به صورت شفاهی این قانون گریزی خود را به حضرتعالی نسبت می دهند. معوقات بهره وری را هم با آنکه از بهمن ۸۸ تا بهمن ۹۱ به پرستاران شاغل در آن سالها تعلق می گیرد، به صورت ناقص و سلیقه ای پرداخت می کنند و حتی آرای قطعی دیوان عدالت اداری در این زمینه را هم به صورت کامل اجرا نمی کنند. سایر مسائل، از قبیل تعرفه گذاری خدمات پرستاری که هم اینک به نام سایر گروه ها ثبت می شود، بماند برای بعد."

بازار طرحهای تخریب گر پرستاری داغ است (تصویر5)
در روزهای پایانی وزارت دکتر هاشمی، آیین نامه ای تحت عنوان "خصوصی سازی آموزشهای عالی علوم پزشکی" ابلاغ شد که موج عظیمی از نارضایتی را در میان تمام گروه های علوم پزشکی و به ویژه دانشجویان این گروه ها ایجاد کرد. با روی کار آمدن دکتر نمکی به عنوان سرپرست وزارت بهداشت و در پی اعتراضات گسترده، ایشان به معاون آموزشی وزارت بهداشت دستور بازنگری در آیین نامه مذکور را داد، اما بعد از گرفتن رای اعتماد از مجلس شورای اسلامی و در مراسم افتتاحیه بیمارستان دانشگاه آزاد، اظهار داشت که از ورود بخش خصوص به عرصه آموزشها استقبال می کند.
میلاد بلبلی، رییس شورای مرکزی دانشجویی سازمان نظام پرستاری کشور ضمن بیان این توضیحات از مخالفت شدید با این موضوع سخن گفت و اظهار داشت: "چندی پیش و به محض ابلاغ این آیین نامه، شوراهای دانشجویی هیات مدیره های نظام پرستاری سراسر کشور در مخالفت با این طرح بیانیه ای صادر کردند، اما در کمال تعجب می بینم که بازهم رشته پرستاری و بهیاری مورد این طرح تخریب گر هستند و باز هم سخن از حل معضل کمبود نیروی پرستاری است."
وی در ادامه ضمن انتقاد شدید از این موضوع اظهار داشت: "مشخص نیست که چرا مسوولان ما چشم خود را بر علت اصلی کمبود نیروی انسانی پرستاری بسته اند و به جای این که مشکل جذب را حل کنند، دائم در پی راه هایی برای تربیت نیروهای جدید و البته غیر متخصص هستند؟" او تاکید کرد: "ما به هیچ عنوان کمبود نیرو نداریم بلکه کمبود جذب داریم و این موضوع را بارها از تریبون های مختلف به گوش مسوولان رسانده ایم، اما معلوم نیست چرا گوش کسی به این مهم بدهکار نیست؟"
بلبلی در پایان گفت: "دانشجویان پرستاری امروز قشر فهیم و آگاهی هستند که اجازه اجرای طرحهای تضعیف کننده و تخریب گر پرستاری را نمی دهند و با جدیت مدافع جایگاه حرفه خود بوده و در این بازار داغ طرحهای ضد پرستاری بی شک سکوت نخواهند کرد."

"رفتاری که با پرستاری می شود، با هیچ دشمنی نمی شود"
عضو شورای مرکزی خانه پرستار ضمن انتقاد شدید از اجرا نشدن برخی قوانین برای پرستاران و اجرای ناقص و سلیقه ای برخی دیگر، اظهار داشت: "این روزها در کنار اجرای نکردن قانون مشاغل سخت و زیان آور، قانون بازنشستگی، نوبت کاری، سختی شرایط کار و...، در هر جا لازم دانستند تامین اجتماعی را تابع قوانین دولتی و هر جا به نفع شان نبود، سازمان تامین اجتماعی را جزیره ای خودمختار دانسته اند."
محمود عمیدی افزود: "وقتی به مجلس مراجعه می کنیم، یک حرف می شنویم؛ به دادگاه ها که مراجعه می کنیم، بابت هر موضوع با وجود درخواستهای کاملا مشابه و استنادات کاملا یکسان، احکام مختلف صادر می شود و تازه مدیر حقوقی سازمان تامین اجتماعی خیلی راحت احکام دادگاه ها را زیر سوال می برد! واقعا نمی دانم چرا در عدم اجرای قوانین، مسوولان مسابقه گذاشته اند و هر کس راهی برای دور زدن قانون پیدا کند، تشویق هم می شود."
وی مثال زد: "در تمام قوانین موجود، بازنشستگی به درخواست مستخدم و در مشاغل سخت با ۲۰ سال سابقه است. اما می بینیم که سازمان تامین اجتماعی چطور این قوانین را دور می زند، برای مثال به یک عده می گوید سابقه ات در سازمان نبوده و یا مثلا سربازی را قبول نمی کنیم. به هر حال برای هر کسی یک بهانه پیدا می کنند با این دیدگاه که دو سال هم بازنشستگی به عقب بیفتد، غنیمت است. وقتی هم شکایتی به دیوان عدالت اداری صورت می گیرد مدتها طول می کشد تا جواب بگیریم."
وی افزود: " متاسفانه رفتاری که با پرستاری می شود، با هیچ دشمنی نمی شود. شاید بعضیها بگویند که اینها سیاه نمایی است، ولی بنده حاضرم اسناد و مدارک و البته شواهد عینی و موجود را به هر مسوول با انصافی نشان دهم."

تجمع اعتراضی کارکنان مرکز بهداشت آبادان
روز دوشنبه 29 بهمن ماه، 200 نفر از کارکنان مرکز بهداشت آبادان در اعتراض به کاهش 30 درصدی پایه حقوق شان مقابل دانشکده علوم پزشکی آبادان تجمع کردند.
تجمع کنندگان گفتند: 7 ماه است که 30 درصد از پایه حقوق شان کسر شده و مدیران قصد ندارد این کسری را پرداخت کنند.

تجمع اعتراضی کارکنان بیمارستان خمینی کرج
کارکنان بیمارستان فوق تخصصی خمینی کرج در روز سه شنبه 30 بهمن در اعتراض به عدم مشارکت سازمان همیاری شهرداریهای استان البرز در احیای این مرکز درمانی و عدم همکاری با خریدار جدید آن، برای سومین روز متوالی در حیاط این بیمارستان تجمع برگزار کردند.
کارکنان این بیمارستان که تعدادشان نزدیک به ۵۰۰ نفر است بین ۸ الی 11 ماه معوقه مزدی دارند و تاکنون تنها حدود ۴ ماه پایه مزدی را دریافت کرده اند.
یکی از معترضان گفت: دلیل این تجمع، حمایت از پزشک خیّری بود که اقدام به خرید این بیمارستان کرده است. متاسفانه آنچه که شاهدش هستیم این است که مسوولان البرز با این فرد برای طی مراحل قانونی آن همکاریهای لازم را صورت نمی دهد و این امر در پیشرفت جریان واگذاری و احیای بیمارستان، خلل ایجاد کرده است.

(منابع: نظام پرستاری، سلامت نیوز، مهر، ایلنا، ایسنا)
منبع: نبردخلق شماره ۴۰۸، چهار شنبه اول اسفند ۱۳۹۷ - ۲۰ فوریه ۲۰۱۹